0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Каковы симптомы и признаки дисбактериоза у ребенка. Непроходимость кишечника у детей: симптомы, диагностика и лечение опасной патологии Незрелость жкт в 6 мес

Каковы симптомы и признаки дисбактериоза у ребенка

Причины возникновения

Развитие дисбактериоза возможно по причине многих факторов, так как такое состояние развивается в результате нарушения микрофлоры кишечника. У ребенка, в отличие от взрослого человека, данное состояние встречается достаточно часто.

В кишечнике человека имеется определенный набор микроорганизмов, являющийся нормой. Конечно, незначительные колебания микрофлоры в кишечнике не приводят к появлению недомогания. Но иногда, в некоторых ситуациях, наступает их дисбаланс, который и является причиной появления первых симптомов нарушения работы кишечника. Особенно часто дисбактериоз характерен для детей месячного возраста, а также до года жизни.

Причины, которые способствуют развитию дисбактериоза зависят от того, сколько лет человеку.

Рассмотрим основные причины, которые могут привести к дисбактериозу у ребенка. Здесь более подверженными являются дети до года. Такая ситуация объясняется очень просто. У ребенка до года наблюдается незрелость желудочно-кишечного тракта. Именно незрелость моторной функции у новорожденных является причинами частого дисбактериоза. Хотя после достижения детьми года, еще пару лет возможна недостаточная работа кишечника, что и является главной причиной возникновения дисбактериоза.

Помимо незрелости желудочно-кишечного тракта, у новорожденных и детей младшего возраста приводить к дисбалансу кишечной микрофлоры могут следующие причины:

  • преждевременное рождение;
  • искусственное вскармливание с самого рождения;
  • ранний перевод малыша на искусственные вскармливание молочными смесями;
  • позднее прикладывание ребенка к груди при грудном типе вскармливания;
  • неполноценное питание малыша.

Эти причины можно назвать первичными, так как они и вызывают дисбаланс в кишечнике у новорожденных.

Кроме этого существует, так сказать, вторичный дисбактериоз, который является лишь следствием определенных состояний. К вторичному нарушению микрофлоры кишечника могут приводить следующие факторы:

  • наличие нарушений в моторике кишечника. Это могут быть запоры или понос;
  • наличие у ребенка заболеваний, приводящих к нарушению всасываемости в кишечнике;
  • различные хронические заболевания кишечника и желудка. К таким заболеваниям относятся язвы, гастродуодениты, язвенный не специфический колит и прочее;
  • наличие у малыша определенных аллергических заболеваний — атопический дерматит, пищевая аллергия и пр.;
  • наличие в организме острых инфекционных заболеваний — грипп, различные кишечные инфекции, респираторные и вирусные, гнойничковые и прочее;
  • проведение различных хирургических вмешательств;
  • влияние на организм ребенка радиации. Причем влияние может быть самым минимальным;
  • прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.

У детей до года спровоцировать подобное состояние могут следующие причины:

  • наличие в перинатальный период внутриутробного развития плода определенных нарушений здоровья матери;
  • длительное нахождение матери и ребенка в роддоме;
  • различные родовые патологии;
  • диспепсические нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта — срыгивание, рвота, дисфункция кишечника;
  • наличие состояния первичного иммунодефицита;
  • различного рода патологические явления. Например, в данную группу входят гипотрофия, анемия, рахит и другие;
  • прием противовоспалительных и гормональных препаратов;
  • постоянное пребывание новорожденного в неблагоприятных и стрессовых социальных условиях. Нахождение в таких условиях приводит к изменению психоневрологического статуса ребенка, что негативным образом сказывается на работе его кишечника;
  • частые простудные заболевания;
  • вдыхание ребенком табачного дыма (пассивное курение);
  • нерациональное и неправильное питание. Данный фактор особенно важен при диагнозе нарушений микрофлоры у детей нескольких лет жизни.

Вне зависимости от того, сколько ребенку лет, привести к дисбактериозу может наличие глистной инвазии. Кроме этого, недавно стало известно, что у детей разного возраста (особенно до трех лет) к нарушению микрофлоры кишечника могут привести вирус герпеса, хламидии пситацци, цитомегаловирус, хеликобактериоз.

Как видим, главными причинами развития дисбактериоза у детей, вне зависимости от того, сколько им лет, является несовершенство защитных механизмов организма, незрелость пищеварительной системы, а также влияние неблагоприятных факторов окружающей среды.

По последним факторам врачи выделяют определенные группы риска, склонные к появлению данного вида недомогания. Рассмотрим их более детально.

Для детей до года факторами риска являются:

  • низкая оценка малыша по шкале Апгар;
  • осложнения родовой деятельности;
  • мастит и бактериальный вагиноз у матери;
  • проведение реанимационных мероприятий у новорожденного;
  • наличие неблагоприятного преморбидного фона;
  • явления диатеза;
  • соматические патологии развития.

Для детей 6-16 лет факторами риска являются:

  • нерациональное питание;
  • нахождение долгое время в закрытых коллективах;
  • наличие определенных хронических заболеваний, эндокринопатии, аллергии, вегетососудистой дистонии, частых ОРВИ;
  • гормональная перестройка организма ребенка во время периода полового созревания.

Также для взрослых детей дополнительными факторами риска могут выступать:

  • неправильное или плохо сбалансированное питание;
  • наличие болезней пищеварительного тракта;
  • длительное употребление антибиотиков, а также нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • проведение гормональной терапии;
  • лучевая и химиотерапия;
  • длительные и сильные стрессы;
  • возрастные изменения, характерные для определенного возрастного периода;
  • употребление в пищу некачественной воды и консервантов;
  • длительное проживание на территории с плохим экологическим фоном;
  • наличие заболеваний кишечника;
  • сильные умственные или физические перенапряжения.

Таким образом, существует целый перечень факторов, которые могут спровоцировать появление дисбактериоза у новорожденных. В то же время, есть группа факторов, которые приводят к нарушению микрофлоры кишечника вне зависимости от того, сколько человеку лет.

Ведение правильного образа жизни, сбалансированное питание и подвижный распорядок дня могут в значительной мере снизить риск появления дисбактериоза.

Признаки

Признаки, по которым можно выявить дисбактериоз у человека, зависят от возраста. Кроме этого, бывают ситуации, когда выявить нарушение микрофлоры кишечника можно только сделав микробиологическое исследование. Помимо этого, бессимптомное протекание дисбаланса может быть на ранних стадиях формирования нарушений в работе кишечника.

Знание признаков, которые сопровождают нарушение микрофлоры кишечника, поможет вам правильно диагностировать сбой в работе пищеварительного тракта у ребенка и принять соответствующие меры по его устранению.

Рассмотрим, какие признаки дисбактериоза характерны для каждого возраста.

У грудничков

У новорожденных детей признаки дисбактериоза появляются в 95% случаях. Особенно часто он развивается у детей до года, что обусловлено физиологическими особенностями работы кишечника в этом возрасте.

Признаки дисбактериоза у грудничков:

  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • частый плач;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • частые боли в области живота;
  • кожные покровы сухие;
  • развивается аллергический дерматит;
  • наблюдается повышение слюноотделения;
  • в ротовой полости появляется молочница, а также на слизистых развивается стоматит;
  • частые запоры;
  • понос. Он может длиться свыше 2-3 дней;
  • наличие рвоты;
  • снижение или полное отсутствие аппетита. В результате ребенок не набирает требуемую норму по массе.

Особое внимание следует уделить стулу новорожденного. В нем при дисбактериозе появляются кровянистые прожилки, пена или зеленая слизь. При этом стоит помнить, что для грудничков в норме характерен стул желтого цвета. Он по запаху и консистенции напоминает сметану. Наличие в нем небольшого количества пены и слизи также считается нормой. При этом, если ребенок уже получает дополнительный прикорм, то в стуле могут содержаться не переваренные кусочки пищи. Поэтому не стоит быть тревогу и бежать к врачу, если с изменением питания стул также изменился, а других признаков не наблюдается.

Кроме этого, ребенок, который имеет нарушения работы пищеварительной системы по типу дисбактериоза, ведет себя беспокойно. Он плохо спит, часто плачет из-за болезненных спазмов, возникающих в кишечнике. Они носят приступообразный и периодический характер. Зачастую они появляются через 1,5-2 часа после кормления новорожденного. Спазмы практически всегда сопровождаются вздутием живота, усиленным газообразованием, а также урчанием кишечника. Из-за этого и происходят срыгивания или рвота.

Читать еще:  Как ухаживать за ботинками из промасленного нубука. Как ухаживать за нубуком, чем почистить обувь, что за материал? Уход за нубуковой обувью

Если дисбактериоз приобрел тяжелую стадию, то у грудничков она сопровождается синдромом мальабсорбции. В результате развития этого синдрома возникают нарушения всасываемости в тонком кишечнике питательных веществ. Это приводит к появлению поноса. Стул становится пенистым с гнилостным или кислым запахом. И, как следствие, происходит потеря ранее набранной массы тела.

Наличие синдрома мальабсорбции свидетельствует о том, что дисбактериоз является только сопутствующем проявлением другой патологии, а не отдельным состоянием. Поэтому в данной ситуации необходим осмотр ребенка у специалиста и назначение адекватного лечения.

У новорожденных бывает два типа дисбактериоза:

Компенсированный тип дисбаланса микрофлоры не имеет клинических проявлений. Вес ребенок набирает хорошо, характерен нормальный сон и умеренное количество плача в день. При нем малыш чувствует себя удовлетворительно, а дисбактериоз обнаруживается случайно при исследованиях микрофлоры кишечника по другим причинам.

Некомпенсированный тип имеет все клинические проявления, которые были описаны выше. В такой ситуации диагностика и лечение необходимы, так как причиной возникновения дисбаланса в микрофлоре кишечника могут служить различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Стоит отметить, что для грудничков необходимо лечить оба типа дисбактериоза, в то время как дети более старшего возраста могут избежать лечения при компенсированном типе нарушений.

У взрослых детей

Для взрослых детей имеются некоторые отличия в специфике проявления нарушений работы кишечника в виде дисбаланса микрофлоры. Наиболее часто дисбактериоз у взрослых детей сопровождается определенными клиническими проявлениями в зависимости от стадии течения нарушения.

На первой стадии явных признаков нарушения человек не испытывает. Возможно появление урчания в животе. На данной стадии, при устранении причины, вызвавшей нарушение микрофлоры (например, завершение курса приема антибиотиков), микрофлора самостоятельно восстанавливается.

Для второй стадии характерны следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • появление во рту неприятного привкуса;
  • иногда появляется тошнота и рвота;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • запоры или диарея.

Эти симптомы очень схожи с другими заболеваниями пищеварительного тракта и по ним невозможно определить наличие именно дисбактериоза. Но их наличие является поводом для обращения к врачу.

На третьей стадии проявляются следующие симптомы:

  • боли в животе;
  • наблюдается прогрессирование симптомов второй стадии;
  • стул содержит патологические примеси, а также кусочки не переваренной пищи.

Для четвертой стадии характерна такая клиническая картина:

  • развивается авитаминоз и анемия;
  • все вышеописанные симптомы прогрессируют;
  • появляется бессонница;
  • ребенок чувствует себя постоянно усталым;
  • снижаются умственные и физические возможности;
  • развивается апатия и депрессия.

При отсутствии лечения четвертая стадия может привести к еще более тяжелым состояниям.

Оценивая вышеприведенные данные можно заключить, что дисбактериоз является достаточно серьезным нарушением в работе пищеварительного тракта. Поэтому не нужно его запускать, а следует при появлении первых признаков недомогания (особенно у грудничков) немедленно обращаться к врачу за медицинской помощью.

Видео «Чем лечить дисбактериоз у деток»

Каждый родитель не понаслышке знает, что такое кишечная инфекция у малыша. Доктор Комаровский постарается объяснить, как с ней бороться и не допускать ее появления.

Дисбактериоз кишечника у детей: симптомы расстройства и способы его устранения

Появление на свет нового человечка — самая главная страница в жизни каждой женщины. И конечно, маме необходимо быть во всеоружии при обнаружении любых возможных недомоганий у малыша. Зачастую детские слезы вызваны болями в животике, а причиной дискомфорта в кишечнике является дисбиоз.

Чтобы не запутать читателя терминами, отметим, что дисбактериоз представляет собой дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры. Дисбиоз же — более широкое понятие, под которым подразумевается нарушение баланса всей микрофлоры: и бактерий, и вирусов, и грибов, и простейших. И во многих случаях врачи под привычным нам термином «дисбактериоз» подразумевают именно дисбиоз.

Причины дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у ребенка

Простыми словами, дисбиоз — это состояние микрофлоры, при котором количество полезных микроорганизмов меньше, чем патогенных или условно-патогенных. Давайте разберемся, почему появляется дисбиоз и каким он бывает.

Различают два вида дисбиоза:

  • транзиторный (от нуля до семи дней после рождения). Это нормальное состояние, ведь малыш только знакомится с нашим миром. Микрофлора начинает формироваться буквально после первого прикладывания к груди — в кишечник с молоком попадают питательные вещества, полезные бактерии, гормоны.
  • истинный (с седьмого дня). Малыш растет, растут и крошечные колонии микроорганизмов в его желудочно-кишечном тракте. Теперь мама должна учитывать все аспекты повседневной жизни, влияющие на физиологическое развитие малыша.

Вот ряд факторов, способствующих развитию дисбиоза у ребенка:

  • недоношенность,
  • длительное пребывание малыша отдельно от матери,
  • искусственное вскармливание,
  • прием антибиотиков,
  • инфекционные заболевания,
  • снижение иммунитета по различным причинам.

Конечно, на некоторые из этих факторов мы повлиять никак не можем. Поэтому так важно проводить профилактику дисбиоза. Не стоит менять рацион грудничков без рекомендации педиатра, кормить нужно каждые три-четыре часа, не чаще. Необходимо, чтобы пища была теплой и нежирной. Добавьте в рацион малыша молочнокислые продукты, например кефир. Кроме того, если ребенку выписали антибиотик, можно и даже нужно параллельно давать пробиотики (подробнее об их пользе для здоровья кишечника мы расскажем ниже). Очень велика ценность грудного вскармливания: оно положительно влияет на развитие нормальной микрофлоры кишечника грудничка и на его иммунитет, ведь с грудным молоком в организм ребенка поступают иммуноглобулины IgA, IgМ и IgG, интерферон, а также макрофаги и лимфоциты.

Признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: маме на заметку

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника выражается у малышей следующими симптомами:

  • пенистый кал с неприятным кислым запахом,
  • колики,
  • беспокойство и постоянный плач, ребенок подтягивает ножки к животу,
  • обильное срыгивание,
  • рвота,
  • вздутие живота,
  • запоры,
  • диарея,
  • аллергические реакции, дерматит.

Если вы заметили такие симптомы у вашего малыша, важно вовремя обратиться к педиатру. Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника у детей до года — это распространенная проблема, которую довольно просто решить при правильном подходе. Однако необходимо исключить вероятность болезней желудочно-кишечного тракта — у них могут быть похожие симптомы.

Меры по устранению дисбактериоза (дисбиоза)

Хоть термин «дисбиоз» и звучит как название болезни, это все-таки не болезнь. И все мероприятия по нормализации микрофлоры — скорее, не лечение, а коррекция, устранение патогенных бактерий из организма и восстановление (или создание) нормальной микрофлоры.

В начале коррекции нужно провести специальное микробиологическое исследование кала. Оно позволит определить количество потенциально-патогенных микроорганизмов. Если их количество превышает допустимый уровень, назначают специальные средства — бактериофаги. Это предшественники антибиотиков, вирусы, выборочно угнетающие рост «вредных» микроорганизмов. Бактериофагами в нашей стране лечили еще до появления антибиотиков, и их лечебная эффективность доказана на практике многих поколений.

Это важно

Давать антибактериальные средства малышу необходимо строго по рекомендации лечащего врача — самостоятельное назначение может только усугубить ситуацию. Впрочем, любое самолечение в принципе недопустимо.

Как еще можно лечить дисбактериоз (дисбиоз) кишечника у ребенка?

  1. Для уменьшения агрессивности содержимого кишечника применяют сорбенты (Энтеросгель®, Смекта®). Это средства, связывающие и выводящие из организма малыша токсины.
  2. Нормализовать моторную функцию кишечника можно с помощью пребиотиков (лактулоза, клетчатка). Эти вещества активизируют содержащиеся в кишечнике полезные бактерии и способствуют оздоровлению микрофлоры.
  3. Для улучшения переваривания пищи назначают ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы для их полноценного усвоения.
  4. Рациональное и полноценное питание — одно из важнейших условий поддержания здоровья ребенка. При дисбиозе исключают из меню сырые овощи и фрукты, кислые соки. В первые два дня лечения малышам до года дают овощные пюре, каши и слизистые супы, компот и запеченные яблоки. На третий день разрешается добавлять в рацион бульоны из нежирных сортов рыбы и мяса.
  5. Восстановить микрофлору помогает и прием пробиотиков. Это культуры лактобацилл и бифидобактерий, которые участвуют в выработке собственного витамина B5 (пантотеновой кислоты), стимулируют местный иммунитет, выводят токсины, поддерживают пристеночное пищеварение, участвуют в процессе всасывания и усвоения питательных веществ, улучшают перистальтику кишечника и нормализуют процесс эвакуации непереваренных остатков.
Читать еще:  Рождественский сапожок с выкройками и описаниями, мастер-классы с пошаговыми фото и видео-уроками. Рождественский сапожок своими руками. Выкройка. Мастер-класс с пошаговыми фото Как сделать подвес под рождественский сапожок

Лакто- и бифидобактерии «по умолчанию» содержатся в кишечнике с первых дней жизни. Однако их количественная пропорция в организме малыша варьируется в зависимости от ряда индивидуальных показателей: характера питания, наличия заболеваний, особенностей метаболизма и других. Понять, в каком именно виде полезных микроорганизмов нуждается детский организм, непросто, поэтому оптимален прием комплексного пробиотика, в котором содержатся и бифидо-, и лактобактерии. Такой состав предпочтителен и потому, что лактобациллы синтезируют молочную кислоту, которая обеспечивает благоприятную для полезных бифидобактерий кислую среду.

При выборе пробиотика стоит обратить внимание не только на состав, но и на форму выпуска средства. Для коррекции дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до трех лет оптимальная форма — это капли. Как правило, их можно смешивать с теплым молоком или добавлять в пищу, что обеспечивает комфортное применение у малыша. К тому же капли часто оснащают удобным дозатором, позволяющим отмерить необходимое количество средства.

В настоящее время много споров о том, является ли дисбиоз отклонением от нормы и стоит ли его лечить. Тем не менее дисбиоз имеет вполне конкретные причины и симптомы, своевременная корректировка которых крайне важна для растущего детского организма.

Комплексное пробиотическое средство при дисбиозе кишечника у детей

Капли «Аципол® Малыш» — комплексный пробиотик, который помогает нормализовать баланс микрофлоры кишечника у детей с первого дня жизни. Капли «Аципол® Малыш» поддерживают иммунитет ребенка, способствуют синтезу витаминов в кишечнике и лучшему усвоению питательных веществ. А также облегчают протекание пищевой аллергии, улучшают пищеварение, способствуют нормальной перистальтике кишечника. Действие средства обусловлено свойствами входящих в его состав живых культур лакто- и бифидобактерий (Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium longum).

Капли «Аципол® Малыш» комфортны для применения: их можно смешать с теплым молоком или водой (температура жидкости не должна превышать 37°С). Одной упаковки капель хватает на полный курс, который длится всего 14 дней, — это очень удобно и выгодно! Флакон оснащен крышкой-капельницей с узким носиком для удобства дозирования. Допускается хранение вскрытого флакона без холодильника до трех недель. Таким образом, капли всегда можно взять с собой на прогулку или в поездку, чтобы не пропускать прием.

* Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.003.E.003651.08.17 от 21 августа 2017 года.

Непроходимость кишечника у детей

Кишечная непроходимость – это нарушение продвижения содержимого кишечника. Это довольно серьёзное заболевание, которое вызывает болевые ощущения и рвоту у ребёнка. Зачастую заболевание у детей требует решения проблемы с помощью хирургии.

Развитие данной патологии связано с гастроэнтерологическими проблемами. Степень протекания болезни зависит от того, в каком месте произошло засорение. Чем выше находится новообразование, тем сложнее будет протекать лечение. Как правило, признаки заболевания проявляются в течение короткого промежутка времени, присутствует характерная симптоматика.

Кишечная непроходимость у детей – явление полиэтиологического синдрома, который объясняется большинством причин и имеет разнообразные формы. Своевременное и правильное диагностирование является решающим фактором, который влияет на исход заболевания.

Непроходимость желудочно-кишечного тракта острой формы лечится в основном с помощью операции.

Классификация

Классификация заболевания предопределяется различными генетическими, анатомическими и клиническими механизмами. От вида непроходимости у ребёнка зависит то, как будет проводиться лечение. Будет ли это проведение операции, либо интенсивная терапия.

В зависимости от происхождения выделяют такие виды кишечной непроходимости:

От механизма образования:

По клинической картине:

  • полная;
  • частичная;
  • острая;
  • хроническая.

По разновидностям сдавливания сосудов, которые питают кишку, существуют следующие виды:

  • странгуляционная;
  • обтурационная;
  • смешанная (спаечная).

Врождённая

Врождённая кишечная непроходимость наблюдается в результате патологий в развитии ЖКТ у ребёнка. При некоторых пороках, которые формируются на ранней стадии, врождённая непроходимость возникает ещё внутри утробы матери. Протекание недуга зависит от степени непроходимости.

Когда уровень высокий, то кишечная непроходимость у новорожденных сопровождается рвотой с примесями желчи. Наблюдается вздутие живота. Во время низкого уровня непроходимости главные симптомы – это задержка стула и рвота, которая наступает через несколько дней после начала жизни.

Если врождённая непроходимость обнаруживается с запозданием, то это может привести к перфорации органа и вызвать перитонит.

Приобретённая

Существуют различные формы приобретённой непроходимости. Самая распространённая – инвагинация или механическая непроходимость. Реже проявляется спаечная форма болезни. Наблюдается в основном у грудничков от четырёх месяцев до года. Болезнь происходит неожиданно, характеризуется приступами боли, впоследствии добавляется рвотный процесс. Иногда стул ребёнка содержит примеси крови и слизи.

Главная причина приобретённой непроходимости – застой каловых масс, которые происходят из-за слабости кишечника.

Механическая

Классифицируется обтурационная и странгуляционная форма. При обтурационной происходит сдавливание просвета кишки без компрессии брыжейки сосудов: опухоли, кала. Боль сильно выражена, имеет схваткообразный характер. При странгуляционной форме происходит нарушение кровообращения, после чего может наступить некроз и перитонит.

Динамическая

Динамическая непроходимость вызывается замедлением регионарного брыжеечного кровообращения, изменениями в центральном нервном аппарате, которые регулируют функциональность ЖКТ. Нарушение работы кровообращения приводит к воспалительным процессам. Посреди всех видов непроходимости у детей, на динамическую приходится около 10%. Различают паралитическую и спастическую форму.

  • Спастический вид характеризуется приступами
  • Спастический вид характеризуется приступами в животе, температура остаётся нормальной, редко происходит однократное выделение рвотных масс.
  • Паралитический вид представляет собой самые частые и серьёзные осложнения после операции.

Образовавшееся вследствие пареза высокое внутрикишечное давление затрудняет кровообращение в кишечных стенках. Увеличивается проницаемость стенок, и может произойти вторичное инфицирование полости желудка.

Полная

Полная непроходимость представляет опасность для жизни ребёнка. При такой форме необходимо срочное проведение операции. Зачастую полная непроходимость развивается после операции на брюшной полости вследствие врождённых патологий.

Частичная

Заключается в том, что просвет кишечника не до конца закрытый и некоторое количество каловых масс создаёт трудности. В основном такие ситуации связаны с замедлением работы мышечного аппарата. Главные симптомы вздутие живота, стул имеет жидкий характер. Частичную непроходимость достаточно сложно выявить, поэтому часто лечение бывает поздним.

Острая

Для острой непроходимости характерно нарушение пассажа кишечного содержимого в направлении от желудка до заднего прохода. Острая непроходимость есть последствие разных болезней, например, наружных грыж брюшной полости, опухолей на кишечнике. В развитии острой непроходимости выделяют такие стадии:

  • Стадия “илеусного крика”, продолжительность её от двух до двенадцати часов, преобладает сильная боль.
  • Затем идёт стадия интоксикации, длительность от 12 часов до 1,5 суток, уменьшается интенсивность болей. Также наряду с этим происходит вздутие живота, запоры, замедление отхождения газов.
  • Последняя стадия – терминальная, наступает спустя 1,5 суток, характеризуется резкими изменениями геодинамики. Помощь при острой форме должна быть оказана немедленно.
Читать еще:  Сильные шевеления плода на 31 неделе беременности. Признаки беременности и ощущения мамы. Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Хроническая

Хроническая кишечная непроходимость характеризуется схваткообразными болями, которые проявляются через несколько часов после еды. Боли локализуются в нижней части живота. Наблюдаются постоянные запоры. Происходит истощение организма. Детки жалуются на периодически повторяющуюся рвоту.

Странгуляционная

Странгуляционная непроходимость представляет закручивание кишки вокруг продольной оси, на этот вид приходится около 5 % всех типов патологии. Бывают завороты тонкой, слепой и сигмовидной кишки. К причинам вызывающим такую непроходимость относят увеличение брюшного давления, несоблюдение режима питания, продолжительный голод с последующим сильной перегруженность желудка.

Обтурационная

Нарушается пассаж содержимого кишечника из-за частичного или полного перекрытия его просвета, при этом не происходит сдавливание брыжейки. Такой вид может быть спровоцирован опухолью, воспалениями, перегибами кишки, инородными телами.

Спаечная

Спаечная непроходимость происходит вследствие нарушений, которые провоцирует спаечный процесс в брюшной полости – это самая распространённая форма. На сегодняшний день число заболеваний данным видом растёт из-за увеличения количества операций на брюшной полости. Спаечная болезнь вызывается воспалением брюшины.

Причины

Причин непроходимости у ребёнка существует очень большое количество. Наиболее часто встречающие причины:

  • врождённая патология;
  • нарушения в структуре внутренних органов;
  • заворот, одного из отделов кишечника;
  • воспалительные процессы;
  • проникновение инородных предметов;
  • глисты;
  • скопление спаек;
  • грыжи, новообразования;
  • подвижная слепая кишка;
  • каловые и желчные камни.

Симптомы

Основные симптомы, наблюдающиеся у детей во время кишечной непроходимости:

  • боли в животе, которые имеют схваткообразный характер;
  • вздутие живота;
  • отказ от еды;
  • тошнота, периодически повторяющаяся рвота;
  • обезвоживание организма;
  • метеоризм;
  • задержка стула;
  • трудности выведения каловых масс.

Если вы обнаружили симптомы заболевания у малыша, следует немедленно обратиться за помощью, так как непроходимость может иметь острое течение, а запоздалая диагностика способна привести к плохим последствиям. Существует высокая вероятность летального исхода.

Лечение

Лечение заболевания откладывать нельзя. Следует немедленно осуществить госпитализацию маленького пациента в отделение хирургии. До полного осмотра врачом не рекомендуется ставить малышу клизмы, давать слабительное или делать промывание желудка.

Лечение назначается только после комплексного обследования. Обследования на выявление непроходимости проводятся хирургом. Если у малыша выявлены осложнения, то будет назначено только оперативное вмешательство.

Если болезнь не находится в острой форме, то осуществляют процедуры по утолению боли, очистке кишечника клизмой, интенсивная терапия, делают мероприятия по обновлению водно-солевого баланса.

Консервативная терапия

Проводится, когда нет серьёзных осложнений. Лечение состоит из комплекса мероприятий по удалению застоев в кишечнике и борьбе с отравлением организма. Маленькому пациенту назначают голод и покой, проводится интенсивная терапия, включающая такие этапы:

  • используют гибкий зонт, который вводят через носовую полость в желудок. Таким образом, освобождают верхние отделы пищеварительного тракта от застоя пищи, это помогает остановке рвотных процессов;
  • внутривенно вводят растворы, которые возобновляют водно-солевой баланс организма;
  • вводят клизмы с гипертоническими растворами, а также сифоновые – с раствором хлорида натрия;
  • если у ребёнка наблюдается инвагинация, то в течение суток проводят расправление инвагината с помощью введения воздуха в прямую кишку;
  • прописывают обезболивающие и противорвотные лекарства;
  • когда сильно выражена перистальтика используют спазмолитические медикаменты (но-шпа);
  • для стимулирования работы кишечника вводят подкожно прозерин.

Лечение паралитической формы происходит при помощи медикаментов, которые помогают сокращать мускулатуру и осуществляют продвижение по ЖКТ. Такая непроходимость имеет временный характер, и при верном лечении симптомы исчезают уже через несколько дней.

Операция

Когда консервативная терапия не оказывает нужного действия, то проводят оперативное вмешательство. Операция направлена на ликвидацию механической закупорки, удаление поражённой кишки, предупреждение повторных случаев непроходимости.

По ходу операции проводят такие мероприятия:

  • Устраняют препятствие, которое мешает продвижению содержимого. Когда операция проводится на тонкой кишке, то делают резекцию, которая всецело восстанавливает проходимость. Иногда для устранения проблемы оперативное вмешательство проводят несколько раз;
  • Все отмершие ткани должны быть удалены. Лучше удалить немного больше поражённых тканей и исключить повторную непроходимость;
  • После оперативного вмешательства продолжают вводить солевые растворы для возобновления электролитного баланса. Проводится также противовоспалительная терапия.

В первые дни после операции маленький пациент обязан лежать в постели. Пить и кушать первые 12 часов нельзя. Питание осуществляется внутривенно при помощи зонда.

Слабительное

Во время лёгкого течения заболевания с целью облегчения симптоматики у ребёнка, возможно применение слабительных препаратов, в том числе и приготовленных самостоятельно.

Сливовый сок

Прежде чем применять лекарственные препараты, попробуйте приготовить натуральное слабительное. Можно использовать сливовый сок, разбавленный с водой, примерно 50 на 50. Разрешается применять для ребёнка с четырёх месяцев по 2 столовые ложки. Малышу возрастом от года до двух лет давать по стакану приготовленной жидкости. Также можно давать сливовое пюре.

Хорошее слабительное действие оказывают фрукты: груша, чернослив, персик.

Maltsupex

Отпускают без рецепта слабительное “Maltsupex”, которое содержит мальтозу и экстракт ячменя, способствует размягчению стула вашего ребенка. Малышу от года до двух давать по 1 ст. л. в день, смешивая со стаканом воды. Как только стул приходит в норму, дозировку надо снизить.

Свечи

Слабительное суппозитории (свечи). Это глицериновые свечи, в которые входит слабительный компонент. Можно применять периодически, когда запор тяжёлый и не помогают вышеуказанные средства.

Диета

Важным условием для поддержания нормально самочувствия малыша является диета. Кушать надо в одинаковое время, не нужно делать большие промежутки между приёмами пищи, не стоит перегружать желудок. Питание должно быть маленькими порциями. Диета предполагает ликвидацию брожений и гнилостных процессов в ЖКТ. Диета должна иметь максимально щадящий характер.

  • Из рациона должны быть исключены продукты, которые вызывают газы (молоко, газированные напитки, горох, бобовые).
  • Меню должно состоять из нежирных мясных бульонов, блюд в протёртом или пюреобразном виде. Мясо готовить на пару, в виде котлет и тефтелей.
  • Диета обязательно должна включать кисели из фруктов, желе, кисломолочные продукты.
  • Диета при непроходимости рекомендует употребление морковки, свёклы, растительных масел.
  • Диета исключает мучные изделия, соленья, сладкое, жареное мясо и рыбу. Не рекомендуется давать ребёнку овощи в сыром виде, макароны.
  • Что касается напитков, то диета включает зелёный чай, отвары шиповника. Строго запрещено пить газировку и холодные напитки.

Во время непроходимости кишечника диета способствует его разгрузке, помогает улучшить самочувствие ребёнка и препятствует развитию обострений.

Заболевание может протекать в различных формах. Важно своевременно диагностировать его и начать лечение, иначе могут произойти сильные осложнения, приводящие даже к летальному исходу. При первых симптомах обратитесь к специалисту и пройдите комплексный курс лечения.

Источники:

http://lechimdetok.ru/bolezni-zhkt/priznaki-disbakterioza-u-rebenka-3858.html
http://www.kp.ru/guide/disbakterioz-kishechnika-u-detei.html
http://lecheniedetej.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/neproxodimost-kishechnika.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector