0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда выдается дополнительный больничный лист после кесарева сечения? Больничный при кесаревом сечении — на сколько дней продлевают

Как происходит выдача больничного листа после кесарева сечения?

Беременность и роды — это целый этап в жизни женщины, который коренным образом меняет ее привычный образ жизни. Во время беременности появляются новые привычки, другая форма тела, гормональный фон и настроение.

С увеличением срока ходить становится тяжелее, забота о собственном здоровье и здоровье будущего малыша становится на первый план, а работа и окружающий мир отходят на второй. Все мысли и действия посвящены будущему малышу.

Для обеспечения оптимального комфорта, заботы о здоровье и режиме беременной, всем работающим женщинам выдают листок нетрудоспособности по беременности и родам. Если женщина в ожидании одного ребеночка, то ей выдают 140 дней (70 дней до родов и 70 дней после родов).

При ожидании двух и более малышей одновременно, будущей маме приходится не просто, ее беременность и роды проходят под строжайшим контролем, так как сопряжены со многими рисками, поэтому, ей выдают более длительный листок нетрудоспособности, который составляет 194 дня и оформляется он на сроке 28 недель.

Осложненные роды

К сожалению, не все роды проходят гладко и периодически происходят осложнения, которые в частности могут закончиться операцией кесарева сечения. Кесарево сечение — это полостная операция.

Она сопровождается более длительным периодом реабилитации, кровопотеря больше физиологической, нередко приводящая к анемии различной степени тяжести.

Гораздо больший процент осложнений приходится именно на пациенток, перенесших оперативные роды, нежели обычные, соответственно, необходим более тщательный контроль и наблюдение в послеродовом периоде.

Выписка происходит на пятый-восьмой день при благоприятном течении послеродового периода, в зависимости от родильного дома.

В понятие «осложненные роды» входит не только кесарево сечение, но также роды, закончившиеся наложением акушерских щипцов или вакуум-экстрактора, тяжелая анемия, требующая переливания крови, эклампсия, преждевременные роды после 30 недель, эндометрит после родов и многие тяжелые общие заболевания женщины.

При наступлении преждевременных родов у женщины с 22-й по 30-ю неделю, пациентке выдается одновременно и декретный лист, и дополнительные 16 дней больничного листа, то есть 156 дней в общей сложности.

Дополнительный больничный

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н кесарево сечение входит в понятие «осложненные роды».

Совет! При получении листка нетрудоспособности по беременности и родам, сделайте ксерокопию, на которой хорошо видно номер больничного и даты открытия и закрытия, тогда роддом быстрее и легче выпишет вам продолжение листка нетрудоспособности на 16 дней.

Многоплодная беременность и дополнительный больничный

Довольно часто задаваемый вопрос – полагается ли дополнительный больничный лист, если беременность многоплодная и закончилась кесаревым сечением?

Ответ – нет. Многоплодная беременность уже является осложненной, поэтому женщине заблаговременно выдается больничный лист на 194 дня.

Всем беременным при поступлении в стационар желательно иметь при себе копию декретного листка, потому что больничный после кесарева сечения (и прочих осложненных родов и послеродового периода) выдается на основании декретного больничного как его продолжение и, соответственно, оплачивается так же, как и декретный лист по средней заработной плате.

Если пациентка не знала о положенных ей 16 днях после осложненных родов, она может потребовать выдать ей продолжение больничного в любое время после выписки из роддома и учреждение, в котором происходили роды обязано выдать ей положенные 16 календарных дней.

Оплата работодателем данного листка должна происходить в течение 10 дней после подачи больничного листка в бухгалтерию.

Больничный при кесаревом сечении — на сколько дней продлевают

Российское законодательство содержит в себе различные правовые нормы, направленные на социальную поддержку материнства — и одной из подобных гарантий является предоставление дополнительного больничного при кесаревом сечении. При этом в законодательстве достаточно точно определен порядок предоставления больничного листа при кесаревом сечении, а также то, на сколько дней его продлевают.

Продлевают ли больничный лист при кесаревом сечении

Российское законодательство обеспечивает беременным женщинам возможность ухода в отпуск по беременности и родам, который обычно называется «декретным». Однако данный период имеет ряд особенностей и с точки зрения законодательства также воспринимается одновременно с этим и как период временной нетрудоспособности. Соответственно этому, каждой женщине, которая будет рожать ребенка, предоставляется больничный по беременности и родам, оплачиваемый в размере 100% от среднего заработка, однако не выше предельной суммы.

При этом данный больничный имеет продолжительность в 140 дней. То есть — он выдается по общим правилам за 70 дней до планируемого момента родов и длится в течение 70 дней или до окончания 140-дневного срока в сумме после факта рождения ребёнка. Но проведение кесаревого сечения может потребовать дополнительной реабилитации для женщины и поэтому множество российских матерей, равно как и их работодатели интересуются вопросом, на сколько дней дается больничный при данной операции.

Читать еще:  Аппликация летучая мышь из бумаги. Как из бумаги сделать летучую мышь? Оригами для новичков и не только. Простейшие сложенные из бумаги летучие мышки

Сама по себе операция по проведению кесаревого сечения выполняется для извлечения ребёнка из матки матери неестественным путем, а через разрез живота. Кесарево сечение может быть как плановым — в случае если к этому располагают медицинские показания и необходимость его проведения была определена заранее, так и экстренным. В такой ситуации оно проводится непосредственно во время родов с целью спасения жизни ребенка или матери.

Законы и правовое регулирование продления больничного при кесаревом сечении

С точки зрения законодательных нормативов, предоставление больничного по беременности и родам отличается от стандартного порядка оформления листка нетрудоспособности, однако кесарево сечение лишь дополняет данную процедуру и требует минимальных процессуальных мер. Правовое регулирование данного вопроса в целом обеспечивается положениями следующих нормативных документов:

Статья 255 ТК РФ. Она закрепляет право женщин на получение отпуска по беременности и родам, в отношении которого действуют иные, отличные от больничных листов нормативы оплаты. При этом данная статья прямо указывает на длительность больничного — 70 дней до родов, 70 дней после родов и 86 дней — после родов с осложнениями, к которым относится и проведение операции по кесаревому сечению.

  • ФЗ №255 от 20.12.2006. Данный закон на федеральном уровне регламентирует деятельность системы социального страхования на случай необходимости оформления больничного, в том числе не только в случае временной нетрудоспособности по причине болезни работника или его родственника, но и в связи с материнством. В этом законе устанавливаются основные принципы оплаты данного больничного и его предоставления в целом.
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011. Данным приказом устанавливается общий порядок оформления листка нетрудоспособности и его заполнения работниками медицинских учреждений, в том числе и в случае беременности и родов, равно как и проведения кесаревого сечения.
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ №347н от 26.04.2011. Этот документ регламентирует в своих положениях конкретную форму больничных листков, единую для всех российских работодателей, их трудящихся и медицинских учреждений, которая также применяется и в случае беременности и родов.
  • Постановление Правительства РФ №375 от 15.06.2007. Означенный документ в своих положениях устанавливает конкретные правила расчета размеров пособий по беременности и родам, а также выплат по больничным листкам. В том числе в нем содержится и указание на применение особого механизма расчета декретных выплат матерям.
  • На сколько дней продлевают дополнительный больничный при кесаревом сечении и как его оформить

    Соответственно вышеозначенным положениям российского законодательства, больничный лист при кесаревом сечении продлевают на 16 дней в обязательном порядке, так как кесарево сечение само по себе относится к осложнениям при родах. Также, при многоплодной беременности срок больничного увеличивается на 14 дней до родов, и на 40 дней после родов. В данных ситуациях практически всегда применяется кесарево сечение, однако даже при решении рожать нескольких детей естественным способом, это не повлияет на продолжительность больничного.

    Оплачиваются дополнительные дни больничного при кесаревом сечении в аналогичном порядке, как и по листку нетрудоспособности, выданному в связи с декретом — в 100%-ном размере среднего заработка родившей женщины. При этом об осложнениях и необходимости продления больничного делает отметку акушер или лечащий врач гинеколог. Так как фактически в данном случае имеет место факт продления больничного, то хоть обязанность по оплате этих дней возлагается на работодателя, фактически весь данный срок компенсируется ему выплатой из ФСС.

    Сейчас вертикальный разрез делают в самых крайних случаях, только при определенном положении ребенка и вне зависимости от ЭКС или ПКС проводится. Лучше вообще удалить

    Послеродовая реабилитация. Продление больничного после кесарева сечения

    Беременность и роды – серьезный стресс для женщины как в физическом, так и в моральном плане. В декретный отпуск или отпуск в связи с беременностью и родами будущая мать уходит обычно на 8-ом месяце беременности для того чтобы избежать лишнего перенапряжения и стрессов, связанных с выполнением работы.

    Может случиться так, что потребуется операция кесарева сечения. Этого могут потребовать обстоятельства, сложившиеся непосредственно во время родов, либо некоторые причины, имевшиеся еще до беременности и во время нее.

    На этот случай предусмотрено оформление дополнительного больничного.

    Читать еще:  Где болит во время схваток. Что происходит во время схваток? Как распознать схватки и выбрать правильный психологический настрой

    Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — просто позвоните, это быстро и бесплатно !

    Кесарево: плановое или экстренное?

    Это оперативное вмешательство для извлечения ребенка из матки путем разреза на ней. Такие операции известны уже много веков. Ранее кесарево сечение использовалось лишь для спасения ребенка, а мать при этом не выживала.

    Революцией в технике операции стало ушивание разреза на матке. Технология проведения вмешательства постоянно совершенствовалась, что позволило со временем значительно снизить летальность женщин в родах.

    Различают плановое и экстренное кесарево сечение. К плановому вмешательству женщина готовится заранее, оно назначается при наличии серьезных показаний. При таком типе операции разрез производится в горизонтальном направлении.

    Вот показания, при которых беременной назначают кесарево сечение:

    • слишком большой ребенок и/ или слишком узкий таз у роженицы (при этом сам по себе плод может и не быть крупным в общепринятом смысле, как и таз рожающей может не быть сам по себе узким, здесь имеется в виду несоответствие тазовых параметров размерам плода, вследствие чего естественное родоразрешение не представляется возможным);
    • плацентарное предлежание (ребенок при этом не может пройти через шейку матки сам, так как путь ему преграждает плацента);
    • другое препятствие на пути ребенка, например, миома в области цервикального канала;
    • большая вероятность расхождения рубца от предыдущего КС;
    • состояния и патологии, при которых женщине нельзя тужиться: сердечно-сосудистые заболевания, ранее произошедшее отслоение сетчатки, болезни почек;
    • патологии, возникшие в ходе беременности, например, эклампсия;
    • положение плода, при котором самостоятельный выход плода из матки затруднен: ягодичное и поперечное предлежание;
    • несколько плодов в матке;
    • генитальный герпес (КС проводится, чтобы ребенок при прохождении через родовые пути не заразился).

    Экстренное КС проводится, если ведение родов предполагалось естественным путем, но возникли осложнения, в связи с которыми необходимо извлечение плода хирургическим путем. Вот эти осложнения:

    • отсутствие родовой деятельности (либо родовая деятельность очень слаба);
    • преждевременное отслоение плаценты в родах (это состояние опасно как для плода в связи с гипоксией, так и для матери в связи с сильным кровотечением);
    • остро возникшая в родах гипоксия плода;
    • разрыв матки либо угроза такого разрыва, возникшая в родах.

    КС не производится, если:

    1. произошла гибель плода в утробе;
    2. плод имеет пороки развития, которые несовместимы с жизнью.

    В этих случаях родоразрешение проводят естественным путем.

    Порядок выдачи при плановом КС

    В случае планового КС больничный лист можно получить в том учреждении, где женщина наблюдается во время беременности у врача (акушера-гинеколога). Если такой врач в населенном пункте отсутствует, то больничный выдаст врач общей практики либо фельдшер.

    Больничный лист выдается с 30 недель, если плод один, и с 28 недель – если плодов два и больше, поскольку при многоплодной беременности отпуск по беременности родам длиннее.

    Всего такой отпуск длится при неосложненной беременности и родах 140 дней, то есть 70 до и 70 после родов, а при многоплодной беременности – 194 дня (70+14 дней – до и 70+40 дней – после родов).

    Если беременная обратилась в медицинское учреждение после 30 недели, то больничный она получает все равно, при этом начало больничного отсчитывается с 28 либо с 30 недель в зависимости от количества плодов (ст. 255 ТК и Приказа Минздрава № 624н).

    Статья 255 ТК РФ. Отпуска по беременности и родам

    Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами «размере».

    Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

    Оперативное вмешательство, проведенное во время родов, свидетельствует о том, что роды были сложными. А роды, которые относятся к сложным, по Инструкции Минздрава № 01-97, требуют продления восстановительного периода и, следовательно, больничного листа, еще на 16 дней.

    Для оформления больничного листа после кесарева сечения потребуются некоторые документы:

    • полис обязательного медстрахования роженицы;
    • паспорт женщины, оформляющей больничный лист;
    • родовой сертификат, который перед уходом будущей матери в декрет оформляют в женской консультации, куда становится на учет беременная и где наблюдается на протяжении всей беременности.
    Читать еще:  Самый чувствительный тест на беременность до задержки. Обзор лучших тестов на беременность. Какие тесты на беременность врут чаще других

    Как продлевается по беременности и родам?

    Для того чтобы срок нахождения родившей женщины на больничном был продлен, ей необходимо получить второй больничный лист в дополнение к уже полученному ранее.

    Выдается дополнительный больничный врачом, принимавшим роды, в родильном учреждении (перинатальном центре). Врач после кесарева сечения оценивает сложность самих родов и состояние роженицы, на основании чего и решают, на сколько дней продлевает больничный.

    Максимальная продолжительность продления больничного после кесарева сечения при одноплодной беременности равна 16 дням, а при многоплодной – 54 дня (здесь не учитывается «осложненность» родов в виде кесарева сечения, так как считается, что многоплодность – это само по себе «осложнение»).

    Поэтому при заполнении медицинским учреждением больничного необходимо обратить внимание вот на что:

    • больничный должен быть оформлен на соответствующем специальном бланке;
    • должен содержать паспортные реквизиты женщины, которой предоставляется больничный, подпись врача, принимавшего роды, дату выдачи, дату родов и способ, которым производилось родоразрешение;
    • печать медицинского учреждения должна стоять в верхнем правом углу;
    • дополнительные штампы ставят так, чтобы не перекрывалась основная печать и другие надписи;
    • заполнение больничного листа производится от руки или в печатном виде;
    • не допускаются ошибки, помарки и исправления;
    • при печатном вводе шрифт должен быть стандартным;
    • все подписи должны быть различимы и хорошо читаться.

    Как оплачивается?

    Срок предоставления работодателю дополнительного больничного листа не установлен законодательно, однако в российской практике сложилось правило, что подать документы (больничный лист и заявление роженицы на его оплату) необходимо в течение месяца с его выдачи). Сделать это женщина может либо самостоятельно, либо по доверенности.

    Заявление на оплату больничного листа нужно приложить собственно к больничному. Писать его можно в произвольной форме, так как законодательно не установлена какая-либо специальная его форма. Можно как написать от руки, так и предоставить в печатном виде. В заявлении должна быть отражена причина продления больничного.

    Второе заявление (для приложения его ко второму больничному – на дополнительные 16 дней в случае кесарева сечения) не обязательно, однако лучше спросить непосредственно у работодателя, потребуется ли ему такое дополнительное заявление. Если работодателю такое заявление нужно, то пишется оно, как и первое, – в произвольной форме.

    Формула расчета

    ((Средняя сумма заработной платы за последние 2 года работы*24 (месяца))/731 (день))*156 – если было проведено кесарево сечение (или 194 – если беременность многоплодная).

    Оплату дополнительного больничного производит работодатель после предоставления ему работником этого документа.

    Срок выплаты по больничному листу, как и срок предоставления работодателю дополнительного больничного листа, не установлен законодательно, однако российская судебная практика свидетельствует о том, что при оплате больничных сложилось правило, что оплата должна произойти, как и предоставление документов, в течение месяца с его выдачи.

    Как заполнить дополнительный листок нетрудоспособности работодателю?

    Поскольку оплата дополнительного больничного листа возлагается на Фонд социального страхования, следует позаботиться об избегании ошибок, из-за которых больничный лист может быть не принят. Поэтому при получении больничного от работницы нужно проверить следующее:

    • оформление больничного на бланке установленного образца;
    • в больничном должны быть указаны: паспортные реквизиты женщины, которой предоставляется больничный, подпись врача, принимавшего роды, дату выдачи, дату родов и способ, которым производилось родоразрешение;
    • печать медицинского учреждения должна стоять в верхнем правом углу;
    • дополнительные штампы не должны перекрывать основную печать и другие надписи;
    • в документе не должно быть исправлений и ошибок;
    • при печатном вводе шрифт должен быть стандартным;
    • все подписи должны быть легко читаемы.

    Далее на фото можно посмотреть образец заполнения листка нетрудоспособности:

    Итак, работающая женщина в связи с беременностью и последующими родами имеет право на оплачиваемый работодателем декретный отпуск при предъявлении ею правильно оформленного больничного листа.

    При этом если было произведено хирургическое вмешательство в виде кесарева сечения, то роды считаются сложными, в связи с чем по действующему законодательству роженице полагается дополнительный больничный длительностью в 16 дней.

    Если же беременность была многоплодной, то дополнительно предоставляется 54 дня, и в этом случае факт проведения оперативного вмешательства не учитывается, поскольку многоплодность уже считается осложняющем беременность фактором.

    Больничный в связи с беременностью и родами, согласно российскому трудовому законодательству, предоставляется в сумме целиком, вне зависимости от того количества дней, что было израсходовано женщиной до дня родов.

    Источники:

    http://mapapama.ru/childbirth/vydacha-bolnichnogo-posle-kesareva
    http://delatdelo.com/organizaciya-biznesa/bolnichnyj-pri-kesarevom-sechenii-na-skolko-dnej-prodlevayut.html
    http://naim.guru/shtat/bolnichnyj/po-bir/posle-kesareva-secheniya.html

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector