0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли без узи определить двойню. Определение многоплодной беременности на узи и без него. Аномальные результаты в тестах АФП

Может ли УЗИ не показать двойню

4 минуты Автор: Ирина Бредихина 242

Плановое УЗИ беременная женщина проходит трехкратно, по одному разу в каждом триместре. При развитии в полости матки нескольких эмбрионов, процедура проводится ежемесячно. Предрасположенностью к зачатию двух детей выступают следующие факторы: наследственность по линии матери, экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение, анормальная маточная структура.

Женщин с такими показаниями, обычно, волнуют три основных вопроса:

  • На какой неделе ультразвуковая диагностика выявляет двойню?
  • Могут ли не увидеть двойню на УЗИ?
  • Какого пола дети, и когда это можно определить?

Существуют объективные сроки УЗД для установления многоэмбриональной беременности, но многое зависит от типа многоплодия. Поэтому временной диапазон определения количества эмбрионов, и возможные ошибки при обследовании, являются показателями индивидуальными.

Типы многоплодия и сроки определения на УЗИ

Беременность двойней определяется по прослушиванию двух сердечных ритмов, наличию двух полых оболочек с околоплодными водами (плодный пузырь), и двух эмбриональных органов (плацента или «детское место»). Хорион – источник развития плаценты и амнион – околоплодный пузырь, дают название типам развития близнецов в утробе.

Двойня дихориальная диамниотическая

Каждый эмбрион располагается в персональном околоплодном пузыре и имеет своё «детское место». При таком типе развития, близнецы, чаще всего, бывают разнояйцевые, и определить двойню на ультразвуковой диагностике возможно уже на пятой неделе вынашивания детей, то есть при первом проведенном женщине скрининге.

Двойня монохорильная диамниотическая

При данном типе беременности наличие двух детей можно заметить не ранее, чем на 9-11 неделе, поскольку дети находятся в разных амниотических пузырях, которые расположены в одном «детском месте».

Двойня монохориальная моноамниотическая

Такую однояйцовую двойню УЗИ, как правило, не может показать на первом проведенном женщине скрининге. Эмбрионы соединены общей околоплодной оболочкой и расположены в одной плаценте. Дети данного типа вынашиваются тяжело, нередко с осложнениями.

Можно ли называть близнецами любые два эмбриона в полости матки? Нет, нельзя. Близнецами является только однояйцевая двойня, образующаяся посредством деления одной оплодотворенной яйцеклетки на две. Такой вариант, чаще всего, присущ монохориальной диамниотической двойне. Дети, рожденные из одного яйца, всегда будут однополыми. Разнояйцевые малыши могут быть мальчиком и девочкой.

Может ли быть беременность, при которой скрининг на раннем сроке показал присутствие двух малышей, а на последующих ультразвуковых обследованиях второго эмбриона нет? Такое случается, когда прерывается развитие одного из эмбрионов. При этом он не замирает, а бесследно растворяется в плаценте.

Ошибка УЗИ

Ошибиться при постановке диагноза двойня, возможно, только при неблагоприятных условиях обследования. К таковым относятся:

  • игнорирование первого ультразвукового исследования самой женщиной;
  • устаревшая некачественная аппаратура, используемая для обследования беременной;
  • отсутствие необходимой квалификации у медицинских специалистов, которые не заметили наличия второго плода;
  • неправильное расположение эмбрионов в утробе, когда один малыш, как бы загораживает другого.

Последний вариант довольно редкий, и если на первом скрининге одного из детей не увидели, на последующих УЗ-обследованиях он обязательно будет просматриваться.

Для этого имеются следующие признаки:

  • высокий (в два раза и более) уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
  • четкое прослушивание ритмичного биения двух сердечек при помощи стетоскопа;
  • определение на ощупь (две головы, два таза);
  • двойное шевеление в матке;
  • значительно увеличенный объем матки.
Читать еще:  Как назвать собаку: русские клички для питомцев. Как назвать собаку? Правила выбора собачьего имени. Примеры кличек для собак

Мальчики или девочки?

В результате УЗ-исследования при моноплодной беременности, пол младенца можно установить во втором триместре. Идеальным для данной процедуры сроком считается 20-22-я неделя. При беременности двойней сроки сохраняются те же, но пара детей, нередко, прячется друг за друга, и медицинские специалисты не видят половых органов.

Поэтому дифференцировать детей в утробе по половому признаку бывает достаточно сложно. На сегодняшний день метод ультразвуковой диагностики при беременности является самым высокоинформативным. Распознать двойню на УЗИ удается в 98% случаев.

Как определить двойню без УЗИ?

Самочувствие, форма животика и быстрый набор веса подскажут будущей матери не только пол ребенка, но и количество эмбрионов в утробе. Самостоятельно это может выявить любая женщина, если она внимательно прислушивается к симптомам: токсикозу, усталости, головокружению и потребности кушать определенные виды продуктов. Все эти признаки усиливаются, если внутри развиваются два полноценных плода: близнецы или двойняшки. Гинеколог при первом осмотре, когда женщина становится на учет, по состоянию и размерам матки, которые при двойне увеличиваются в несколько раз , может определить два и более эмбрионов, а УЗИ после подтвердит предположение врача.

Как врач определяет двойню без УЗИ

Многоплодная беременность стала не редкостью, она обусловлена в большей степени генетическими факторами. Будущая мама, получая информацию о двойне во втором триместре, получает серьезный стресс, ведь она уже привыкла думать об одном ребенке, а аппаратура показывает, что будут двойняшки или близнецы. Как определить двойню без УЗИ на первом осмотре у гинеколога? Все признаки можно разделить на две категории: интуитивные и научно обоснованные. С последним относятся анализы и визуальные осмотры специалистов.

  1. К примеру, о двойне сразу будут говорить увеличенные размеры матки и резкий скачок гормона ХГЧ, который бывает только у беременных: при норме 3, его значение удвоится, так как беременностей тоже две.
  2. Скрининг покажет высокое содержание белка в тесте АФП, а удвоенное сердцебиение, которое прослушивается с помощью специальной системы Доплера уже на восьмой неделе беременности, является ярким подтверждением факта многоплодия.
  3. На ранних сроках УЗИ может не показать два эмбриона, так как один спрячется за другой, а вот во время осмотра врач прощупает два плода и поставит женщину в известность.

Симптомы двойни у беременных

Конечно, самочувствие будущей матери относят больше к интуитивным факторам, чем к достоверным. А симптоматику его редко связывают с тем, кто родится и сколько деток будет. Женщина со второй беременностью может точно сказать, что такое сильный токсикоз: если двое внутри, тошнота может доходить до рвоты.

  1. Поскольку матка увеличивается изнутри, животик будет расти снаружи, причем, не по дням, а по часам, и концу первого триместра его можно будет сравнить с теми, кто уже пошел в декрет. При этом вес растет также быстро, как и живот.
  2. При двойне шевеления начинаются раньше положенного срока в 20 недель. Интересно, что дети шевелятся вдвоем сразу, это создает невероятный дискомфорт матери, ведь ей нужно принять положение, приемлемое для них обоих.
  3. При многоплодии молочные железы увеличиваются на 2-3 размера, прикосновения к ним неприятны, так как грудь становится тяжелой и «наливается».
  4. Ежедневные физические нагрузки будут давать о себе знать постоянной одышкой, потому что диафрагма с первых дней начинает подниматься вверх, освобождая место для растущих малышей.
  5. Даже если у вас растет живот быстрыми темпами, а врач пока не определяет двойню, узнайте больше о своей генетической линии: были ли в вашем роду двойняшки, близнецы, в роду вашего супруга? Если да, то показатель вероятности родить двоих сразу увеличивается.
Читать еще:  Оригинальное меню на день рождения на работе. Как лучше накрыть стол по случаю дня рождения на работе? Пример из личного опыта

Многие твердят, что УЗИ вредно, поэтому из принципа не идут на осмотр, хотя 3 диагностики за беременность считаются обязательными. Если вы считаете, что у вас идет вес, вы отвратительно себя чувствуете, а живот в три месяца просто лезет на лоб, проведите собственное пальпирование: во время ходьбы внизу живота положите две руки, если двойня есть, то головки с обеих сторон будут хорошо прощупываться, а форма животика внизу будет квадратной.

Признаки двойни на ранних сроках – отличительные особенности

Беременность, при которой женщина носит под сердцем сразу несколько плодов, развивающихся одновременно, называется многоплодной.

Такая беременность бывает:

Разновидности данной особенности

Такое же явление возможно и в результате двух актов, но только тогда, когда срок между ними не превышает недели. У однояйцевых близнецов могут быть одинаковые гены.

Если у них гены такие, то они по максимуму друг на друга похожи, но разнояйцевые дети будут похожи лишь в том случае, если появились в один день, но разное время. Ни для кого не секрет, что однояйцевые близнецы всегда имеют один пол, а вот разнояйцевые дети часто бывают разнополыми.

Возможные факторы и предрасположения

Существует немало предрасполагающих факторов к появлению двойни:

  • наследственный фактор. Если у одного из партнеров в родстве были двойни – вероятность многоплодной беременности возрастает. Переходит это через одно поколение;
  • возраст женщины старше 35 лет. Изучен тот факт, что чем старше девушка, тем вероятность рождения двойни у нее намного выше;
  • стимуляция овуляции. Когда у женщины стоит диагноз бесплодие, врачи назначают гормональные препараты, которые стимулируют созревание фолликулов. Именно под действием этих препаратов возможно созревание одновременно несколько фолликулов;
  • после прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов слабые яичники начинают бурно активироваться, в результате чего синтезируют свои собственные гормоны. По этой причине возможно созревание сразу нескольких яйцеклеток.

Признаки двойного положения

Рассмотрим, какие признаки характерны для беременности, если у женщины двойня. На сегодняшний день признаки беременности двойней на ранних сроках разделяют на субъективные и объективные.

Самыми первыми признаками беременности двойней считаются следующие.

  1. Начало токсикоза уже на первых днях задержки – первый признак вынашивания двойни. К ним относятся:
  2. слабое головокружение;
  3. чувство тошноты;
  4. рвота;
  5. беременная отличается сильной раздражительностью;
  6. нервозность;
  7. сонливость;
  8. слабость;
  9. может отмечаться повышенное слюноотделение.

Как правило, женщине, беременной двойней, токсикоза избежать не удается, в отличие от одноплодной беременности.

  1. Еще один признак двойни на ранней стадии — это четко выраженная вторая полоса на тесте для определения беременности, которая хорошо проявляется уже в первые дни задержки. Все это из-за повышенного уровня ХГЧ в моче, в отличие от случая с одним ребенком.
  2. Отмечается быстрый рост живота беременной, который увидеть визуально можно уже на 14 неделе. Естественно и почувствовать шевеления малышей будущая мама сможет раньше, чем беременные одним ребенком.
  3. С каждой неделей у беременной отмечается быстрый набор веса в первом триместре. Если для девушки, ждущей одного ребенка, в этот промежуток времени считается нормой набрать около 2-ух килограммов, то у женщины, ждущей двойню, вес увеличивается в два раза. Еще данный признак объясняется тем, что у беременной двойней повышается уровень ОЦК, следовательно, из-за этого и отмечается увеличение веса.
  4. Повышенный аппетит, резкие перепады настроения. Так как в организме женщины при любом варианте «интересного положения» происходит гормональная перестройка, следовательно, и ведет себя женщина совсем иначе. Организм теперь «требует» в 2 раза больше витаминов и минералов, поэтому аппетит можно даже назвать «зверским».
Читать еще:  Депиляция и эпиляция: в чём разница этих процедур? Виды эпиляции и депиляции. В чем разница между эпиляцией и депиляцией, как разобраться в огромном мире процедур по удалению волос. Методика выполнения депиляции

Объективные признаки беременности двойней.

  1. При осмотре женщины гинекологом, отмечается увеличение матки, которая не соответствует сроку беременности. Как правило, заметить это можно уже начиная с 9 недели беременности.
  2. После сдачи анализов, а именно крови на ХГЧ, отмечаются очень высокие показатели, а также заметны скачки роста хорионического гонадотропина, в отличие от одноплодной беременности. Также в крови нужно обратить внимание на уровень железа и уровень АФП (альфа-фетопротеин). При ожидании двойни уровень железа, как правило, очень низкий, а вот уровень белка АПФ, наоборот, увеличивается в несколько раз.
  3. Еще одним объективным признаком двойни является выслушивание биения двух сердец (система Доплера), а также прощупывание 2 голов при внутреннем акушерском исследовании (уже на более поздних сроках). Существует еще врачебная ошибка, поэтому при малейшем подозрении на существование двойни у женщины, доктор отправляет на УЗИ.
  4. Ультразвуковое исследование — самый достоверный способ увидеть и определить, какая у женщины беременность, более точный срок беременности, размеры плодов и все патологии, существующие у двоих эмбрионов (если таковые имеются). А также при помощи данного метода возможно определить однояйцевая или разнояйцевая беременность наблюдается у женщины.

Двойню на УЗИ можно увидеть и определить уже на 4-5 неделе беременности. Как правило, однояйцевые близнецы определяются позже, чем разнояйцевые (не раньше 12 недели).

Особенности родов при многоплодной беременности

Если женщина беременна тройней – срок подходит в 33-34 недели, ну а четверней роды начинаются уже на 30-31 неделе, поэтому каждую женщину, с многоплодной беременностью госпитализируют уже за 2 недели до даты предполагаемых родов.

Какие мероприятия необходимо пройти роженице.

  1. Так как дети из многоплодной беременности считаются недоношенными, в обязательном порядке им требуется реанимация и особый уход;
  2. Метод родоразрешения при вынашивании двойни зависит от предлежания малышей, особенно одного из первых.
  3. Потом определяется количество околоплодных вод, а также возможная внутриутробная гипоксия малышей.
  4. Врачи следят за интенсивностью и регулярностью схваток. Учитывают все экстрагенитальные (если такие есть) и гинекологические заболевания, а также возраст женщины.
  5. Женщине разрешено рожать самой только в том случае, если у первого или обоих плодов головное предлежание, при этом состояние рожавшей и детей удовлетворительное. Также не менее важно наличие регулярной деятельности начинающихся родов.
  6. Кесарево сечение проводится при тазовом предлежании плодов, а также при обнаружении поперечного положения одного, либо обоих плодов.
  7. Оперативное родоразрешение проводится при наличии внутриутробной гипоксии одного или обоих плодов.

Таким образом, можно отметить, что на сегодняшний день существует масса способов определить вероятность рождения двойни, как медицинских, так и бытовых. Стоит лишь внимательно прислушаться к своим ощущениям и вовремя посещать врача.

Об авторе: Боровикова Ольга

Источники:

http://apkhleb.ru/uzi/mozhet-ne-pokazat-dvoynyu
http://pregnote.ru/kak-opredelit-dvojnyu-bez-uzi-2/
http://sberemennost.ru/pregnancy/signs/priznaki-dvojni-na-rannix-srokax

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector